Mi is az allergia?
Egyszer egy kollegm szellemesen s tallan azt mondta, az allergia az unatkoz immunrendszer betegsge. Valban, napjaink eltlzott higinis kampnyai, a klnfle baktrium- s csramentest szappanok, tiszttszerek, agyonkezelt telek, a megfelel ok s kontroll nlkl szedett antibiotikumok mindennapos hasznlata bizony megfosztja szervezetnk vdekezrendszert attl az egszsges mennyisg ingertl, amely a normlis mkdshez szksges (egyesek szerint egy egszsges gyerek a felcseperedse sorn legalbb 1 kg koszt el kell, hogy fogyasszon). Ezek mellett radsknt a rengeteg szennyezanyag, amely krnyezetnket terheli, mint pl. a szmog, vagy a manapsg szintn ezernyi frumon emlegetett tma, a stressz, mind-mind immunrendszernk harckszsgt befolysoljk. Mindezek a hatsok azutn oda vezethetnek, hogy megtpzott vdekezrendszernk hibs vlaszokat ad egyes ingerekre, amelyek normlis esetben nem kellene, hogy ellentmadst vltsanak ki szervezetnkbl. Az allergia teht voltakppen egy ilyen fals, eltlzott mrtk vdekezs, amellyel az a gond, hogy tbbet rt gazdjnak, mint hasznl, st, extrm esetben akr vgzetes kvetkezmnyei is lehetnek, ha nem figyelnk oda r, s adott esetben nem kezeljk.
Hogyan kezeljk az allergit?
A betegsg elbb emltett termszetbl kiindulva kt oldalrl kzelthetjk meg a gygykezelst. Az els, s egyszerbbnek tn md, ha idben, megfelelen hatkony gyulladscskkent ksztmnyekkel elnyomjuk a kros tneteket. Amennyiben - s ez sajnos egyedenknt vltozik - a pciens megfelelen reagl a gygyszerre, gy a tnetek hamar elmlnak, a beteg jra lheti mindennapjait. Ez gy szpen hangzik, de ha belegondolunk, ez csak egy tneti kezels, aminek nem elhanyagolhat mellkhatsa, hogy az immunrendszernket ms, valdi tmadsok (baktriumok, vrusok, parazitk) irnyban is hatstalantjuk egy idre. Msrszrl pedig, minthogy az alapokot, az allergnt nem biztos, hogy sikerl eltvoltani a krnyezetbl, a gygyszerhats elmlsval a tnetek jra visszatrhetnek. Amennyiben ez nem tl gyakori, s egy egyszerbb kezelssel elmulaszthatk (pl. vente egyszer egy injekci elg egy kutyusnak), gy valban nem biztos, hogy rdemes komolyabban foglalkozni a krdssel, br az ilyen esetek is vlhatnak ksbb slyoss, vagy elfordulhat, hogy a szervezet hozzszokik bizonyos mrtkig az adott gygyszerhez, s akkor nvelni kell az adagot, vagy vltani kell ksztmnyt.
A msik mdszer kltsgessge s krlmnyessge miatt kevsb elterjedt az llatorvosi gyakorlatban s a kztudatban, de taln jobban tgondolva hossztvon mindenkppen jobb megolds, azaz valban megoldsa lehet a problmnak. Az ilyen tpus kezelsnek minden esetben a pontos vizsglat szolgl alapjul, hogy kidertsk, konkrtan mi az az allergn ( = olyan anyag, amely allergis reakcit vlt ki), amely a tneteket okozta az adott pciensnl. Ez trtnhet a humn gyakorlatban is elterjedt brteszttel, illetve vrbl. Utbbinak elnye, hogy a nem csak informl minket az allergnrl, de a ksbbiekben a vrvizsglat alapjn egyedre szabottan elkszthet egy n. hiposzenzibilizl oldatsor, amely a megolds kulcsa (hiposzenzibilizls = az rzkenysg cskkentse). Ezek az oldatok klnbz koncentrciban tartalmazzk a kimutatott allergnt, s lassanknt emelve a dzist, meghatrozott idkznknt br al juttatva az anyagot, tulajdonkppen hozzszoktatjuk a szervezetet a problmt okoz allergnhez, megtantjuk r, hogy ne flj, ez nem is okoz bajt, nem kell ellene kzdened. gy a ksbb a krnyezetbl hat inger mr nem vlt ki kros vlaszreakcit, az immunrendszer azonban megrzi hatkonysgt a valban kros hatsokkal szemben.
Hogyan mkdik a hiposzenzibilizls s mik a htrnyai?
Mint mr emltettem, az oldatsorozatot fokozatosan, meghatrozott idkznknt adjuk be. Az egsz folyamat tlagosan 25 hetet vesz ignybe, ettl lehetnek egyedi eltrsek. Amire elre fel kell kszlni, hogy mint minden biolgiai folyamat, ez is hozhat vratlan fordulatokat. gy pldul bizonyos mrtkben a gygykezels els fzisban a tnetek esetleg ppenhogy ersdnek, mintsemhogy mlnnak. Ha ez tlzott mrtk, akkor a kezelsen mdostani kell (kisebb lptekben kell emelni az adagot, kiegszt gyulladscskkent kezelst kell alkalmazni). Ezrt fontos, hogy a kezels teljes ideje alatt a kezelorvos folyamatosan figyelemmel ksrhesse pcienst, s brmilyen felmerl problmrl tjkoztassa t a gazdi. A msik, esetleg felmerl gond, hogy a kezels egyes esetekben nem, vagy nem
teljes mrtkben hat. Egy 100 kutyt figyelembe vev nmet tanulmny szerint a hiposzenzibilizls kb. az esetek 70 %-ban jrt sikerrel. Kimutattk, hogy a gygyulsra val kiltsok annl jobbak, minl hamarabb kezdjk el a terpit az els tnetek jelentkezse utn. Valamint gy tnik, hogy a fiatal llatoknak, s azoknak, amelyeknl nem alkalmaztak ms kezelst, jobbak az eslyeik (itt utalnk vissza a gyulladscskkentkkel kezelt llatok esetre nem ri-e meg jobban mindjrt az elejn, nagyobb gygyulsi eslyekkel megprblni a hiposzenzibilizlst, mint ksbb, esetleg tlesve nhny vi procedrn?).
Az alapvizsglat menete
Az allergiateszthez a legalbb 1 hnapja nem kezelt llattl kis mennyisg vrt vesznk. A laborban els lpsknt az n. allergncsoportokat vizsgljk. Ezek:
szezonlis
nem szezonlis
penszgombk
lelmiszerek A
lelmiszerek B (utbbi 2 csak kutyk esetben)
Amennyiben a teszt pozitivitst mutat az egyik csoportra, akkor az adott csoporton bell vizsgljk tovbb egyes allergnekre lebontva a mintt. Esetenknt egyszerre tbb csoportnl is mutatkozhat reakci, ilyenkor minden pozitvnak bizonyul csoportot vgigvizsglnak. A csoportokon bell az egyes allergnek a kvetkezk:
szezonlis klnbz fflk, fk nem szezonlis hziporatka, tkezsi atkk, bolhanyl, emberi hmsejtek, macskahmsejtek penszgombk Alternaria tenuis, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum, Candida albicans lelmiszerek A: tehntej, tyktojs, szja, kukoricaliszt, bzaliszt lelmiszerek B: marhahs, sertshs, birkahs, halliszt, fldimogyor Amennyiben a vizsglat egy lelmiszeralkotrszt mutat ki, akkor meg lehet prblni az adott lelmiszer kikszblst az llat trendjbl, ez esetben nem felttlenl szksges a hiposzenzibilizls, hiszen az lethosszig betartott, megfelel ditval az llat tnetmentess tehet. Az ilyen esetekre egybknt a nevesebb tpgyrtk szmos tpot kifejlesztettek, kifejezetten hipoallergn tartalommal. Rosszabb esetben az allergn nem kikszblhet (pl. hziporatkk, tkezsi atkk, stb.), ilyenkor megrendelsre elllttatjuk a hiposzenzibilizl oldatot, amellyel azutn elkezdhetjk a kezelst.
A vizsglat eredmnye a vrvteltl szmtott kb. 3 hten bell kaphat kzhez, s a tulajdonossal val rvid konzultci utn dntnk a tovbbi lpsekrl. Ha a hiposzenzibilizlsra kerl sor, az oldatok a megrendelstl szmtott jabb 3 ht mlva kszlnek el. |